Неврология в г. Одинцово

Ударно-волновая терапия >>>


Оказываем профессиональную помощь в диагностике и лечении заболеваний центральной и периферической нервной системы
 
 

Заболевания, симптомы, с которыми следует обратиться к врачу неврологу: 
 
• Головная боль различного генеза
 
• Последствия черепно-мозговой травмы
 
• Последствия перенесенного острого сосудистого заболевания головного мозга (инсульт)
 
• Хронические нарушения мозгового кровообращения, сопровождающиеся нарушением памяти, внимания, утомляемостью, головокружением, шумом в голове
 
• Нарушение сна
 
• Обмороки, эпилептические приступы
 
• Лептоменингиты, гидроцефалия
 
• Нейроциркуляторная дистония
 
• Заболевания периферической нервной системы
 
• Невралгия тройничного нерва
 
• Невропатия лицевого нерва
 
• Боль в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника (остеохондроз, спондилопатия, протрузия и грыжа дисков)
 
 Диагностика в неврологии в клинике «Альтамед+»
 
• Электроэнцефалография (ЭЭГ)

• Рентгенография позвоночника и суставов
 
 
Методы лечения в центре
 
• Мануальная терапия

• Иглорефлексотерапия

• Физиотерапия

• Гирудотерапия

• Массаж

• Медикаментозное лечение - внутривенные капельные вливания, внутримышечные и внутривенные струйные инъекции, лечебные блокады.
  

Что мы лечим? 

 
- Боль в спине - одно из самых распространенных расстройств. Она является второй по частоте причиной обращений за медицинской помощью после респираторных заболеваний.
 
Расстройства, традиционно относящиеся к компетенции неврологов и специалистов мануальной терапии, включают в себя заболевания, связанные с изменениями позвоночника, миофасциальные синдромы и фибромиалгию.
 
Среди поражений позвоночника наиболее часто встречаются дегенеративно-дистрофические процессы: остеохондроз и спондилоартроз.
 
- Остеохондроз позвоночника – это дегенеративное поражение хряща диска и реактивные изменения со стороны смежных тел позвонков. Он возникает при первичном поражении студенистого ядра.
 
Под влиянием неблагоприятных статодинамических нагрузок упругое студенистое ядро, играющее амортизирующую роль, начинает терять свои свойства. Оно высыхает, выпячивается, а в последующем через трещины в диске выпадают фрагменты ядра, формируя протрузию или грыжу диска.
 
Мышцы-межостистые, межпоперечные, мышцы-вращатели под влиянием этого процесса рефлекторно напрягаются, формируя защитную иммобилизацию-сколиоз.
 
Данный сегмент выключается из кинематической цепи, что ведет к перегрузке соседних сегментов, в них также начинают развиваться дистрофические процессы.
 
Раннему развитию остеохондроза способствуют аномалии позвоночника- наличие переходных позвонков, конкресценция позвонков(слияние), нарушение суставного тропизма, расщепление дуг.
 
Учитывая многофокальный характер возникновения болей в спине, предложено достаточно много и методов лечения.
 
Медикаментозная терапия включает в себя использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) различной силы действия, мышечных релаксантов, препаратов, снимающих локальный отек в зоне воспаления(блокады), сосудистых и препаратов, улучшающих микроциркуляцию.
 
И, конечно, при стихании обострения подключаются препараты- хондропротекторы (защитники хрящевой ткани).
 
Немедикаментозные методы лечения- это достаточно большой комплекс мероприятий.
 
Это методы мануальной терапии, иглорефлексотерапии, чжень-дзю терапии, гирудотерапии, широкий спектр физиотерапевтических процедур, кинезиотерапии.
 
Весь этот широкий спектр услуг предлагается врачами нашего центра.
 
- Головная боль - одна из наиболее частых жалоб не только в неврологической, но и в медицинской практике. Она может быть сигналом серьезного заболевания или же симптомом при эмоциональном напряжении или утомлении. ГБ может быть ведущим, а иногда единственным симптомом почти 50 различных заболеваний. Основными факторами, вызывающими боль, является воспаление, раздражение мозговых оболочек, натяжение, расширение кровеносных сосудов или давление на них, психологические факторы, при которых боль нередко реализуется через изменение функционального состояния антиноцицептивной системы или напряжение перикраниальных мышц. Какое провести обследование и, соответственно лечение, определит специалист после осмотра пациента.
 
- Демиелинизирующие заболевания - это хронические заболевания, которые характеризуются разрушением миелина. Миелин-это белково-липидная мембрана клетки, многократно обернутая вокруг аксона(стержня) нейрона(клетки нервной системы).Миелин увеличивает скорость проведения импульса, питает аксон.
 
Из демиелинизирующих заболеваний наиболее часто встречается рассеянный склероз, причем поражает и молодой, и зрелый возраст.
 
Симптомы поражения складываются из признаков повреждения той или иной области мозга(головного и/или спинного).
 
В ткани мозга появляются очаги демиелинизации, или бляшки, которые диагностируются методом магнитно-резонансной томографии.
 
Лечение этой проблемы длительное, включает в себя медикаментозную терапию, ЛФК, социальную реабилитацию. 
 
- Сосудистые заболевания головного мозга - это острые или хронические повреждения клеток нервной системы.
 
Наиболее распространенные заболевания в зрелом и пожилом возрасте- это острые нарушения мозгового кровообращения(ОНМК).
 
Среди ОНМК выделяют ишемические и геморрагические инсульты. Инсульты проявляются стойкими нарушениями функции головного мозга, но очень много зависит от времени после первых симптомов ОНМК до начала интенсивной терапии.
 
Инсульт повреждает ту или иную часть головного мозга и, соответственно, нарушения в работе организма зависят от того, какая часть мозга повреждена.
 
Может нарушаться прием и глотание пищи, движение и координация, восприятие окружающей действительности. Зрительное восприятие, слух, речь, способность контролировать мочеиспускание и дефекацию могут быть также нарушены.
 
Интенсивная терапия при первых проявлениях инсульта проводится в условиях стационара.
 
Реабилитация после выписки из стационара может занимать месяцы или годы. Здоровые области мозга учатся заимствовать функции пострадавших областей.
Реабилитация должна проходить под контролем врача-невролога. Она включает в себя- медикаментозную терапию для профилактики повторного инсульта и восстановления нарушенных функций, лечебные физические упражнения, при необходимости занятия с логопедом, массаж, уход родственников.

Что способствует развитию инсульта:
 
1. Артериальная гипертензия считается одним из наиболее существенных факторов риска инсульта.
2. Атеросклероз (образование холестериновых бляшек, сужающих просвет сосудов, особенно сонных артерий).
3. Нарушения сердечного ритма, способствующие образованию тромбов в полости сердца.
4. Сахарный диабет, который вызывает изменения в сосудах и нарушения кровообращения.
5. Курение, так как никотин способствует развитию спазма сосудов.
6. Употребление большого количества алкоголя, вызывающее изменения артериального давления и нарушения в свертывающей системе крови.
7. Малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела, которые способствуют развитию гипертонии, заболеваний вен и сахарного диабета.
8. Прием противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов), способных повышать свертываемость крови, особенно в сочетании с курением.

Как снизить риск развития инсульта:
 
1. Контролировать свое артериальное давление (АД). Если оно выше 140/90 мм рт.ст., следует проконсультироваться с врачом. Соблюдать диету с низким содержанием соли и жира. Это поможет снизить АД, а значит, и риск развития инсульта.
2. Проверять уровень холестерина в крови. Если он повышен, необходимо принимать меры к его снижению.
3. Обследоваться на предмет возможного наличия мерцательной аритмии.
4. Строго следовать рекомендациям врача для контроля сахарного диабета. В некоторых случаях можно контролировать уровень сахара в крови внимательным отношением к питанию.
5. Отказаться от курения. Вредная привычка удваивает риск инсульта. При невозможности расстаться с нею, следует хотя бы ограничить число выкуриваемых сигарет.
6. Не допускается избыточного приема алкоголя.
7. Вести активный образ жизни. Ежедневная получасовая прогулка – необходимый минимум для поддержания здоровья.
8. Женщинам старше 35 лет с табакозависимостью не рекомендуется использовать комбинированные оральные контрацептивы.
 
- Заболевания, связанные с поражением экстрапирамидной системы - это болезнь Паркинсона, составляющая до 75-80 % случает всех синдромов паркинсонизма. Начало заболевания чаще относится к возрасту 55-60 лет.
 
Происходит уменьшение числа нейронов определенной структуры головного мозга- черной субстанции, соответственно уменьшается количество дофамина-вещества, участвующего в осуществлении движения.
 
Развивается гипокинезия(ограничение движения), медлительность, неустойчивость, тремор.
 
Лечение заключается в приеме противопаркинсонических препаратов, проведении массажа, физиотерапии, специальных упражнений.
 
- Синкопальные состояния - обмороки - то приступы кратковременной утраты сознания, обусловленные преходящим снижением мозгового кровотока.
 
Причиной таких состояний может быть патология сердца, нарушение сосудистого тонуса, варианты аномалий сосудистого русла, эпилепсия.
 
Выявить проблему и назначить соответствующую терапию может только врач-специалист. И иногда проходит много времени, прежде чем выясняется причина подобных состояний. 
 
- Дегенеративные заболевания с когнитивными расстройствами - это прежде всего болезнь Альцгеймера., которая характеризуется прогрессирующим снижением когнитивных функций и развитием поведенческих нарушений. Это наиболее частая причина деменций в пожилом и старческом возрасте. Среди лиц старше 65 лет БА встречается в 10-15% случает, старше 80 лет- почти у 20%.
 
Существует мнение, что причиной БА могут быть различные факторы - в одних случаях она носит наследственный характер, в других- спорадический. Довольно сложно установить время начала БА- заболевание начинается незаметно. Сначала это снижение работоспособности, тревожность, мнительность, сужение круга интересов, а когнитивные нарушения на этом этапе могут быть обусловлены расстройством внимания. Расстройства памяти не грубы(преимущественно кратковременной), но дальше это приводит к забыванию имен близких, названий предметов и т.д.
 
Своевременная диагностика(нейропсихологическое тестирование, электроэнцефалография, МРТ) и, соответственно своевременное лечение, помогут сохранить и улучшить качество жизни.
 
- Лицевая боль - прозопалгия, частая жалоба больных, страдающих различными заболеваниями, даже лежащими за пределами лица. Приступы боли могут быт спонтанными или провоцируются внешними стимулами.
Для выявления причины прозопалгий используются методы пальпаторного осмотра, рентгенография , компьютерная и магнитно-резонансная томография.
 
Причинами болей могут быть такие заболевания, как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, одонтогенная невралгия, невралгия тройничного нерва, мышечно-фасциальные синдромы.
 
- Нарушение сна (инсомнии) - нарушение цикла «сон-бодрствование» встречается в 28%-45% случаев, являясь существенной клинической проблемой, требующей специальной диагностики и лечения.
 
Сон человека состоит из пяти фаз сна- четыре медленных и одна –это фаза быстрого сна. Это один цикл сна, а таких циклов за ночь может быть-4-6.
С возрастом структура сна меняется, снижается общая длительность сна, увеличивается длительность поверхностных стадий, а также время засыпания, возникает фрагментация сна. 
 
Причины нарушений сна разнообразны - стресс, неврозы, психические заболевания, соматические заболевания, психотропные препараты, алкоголь, токсические факторы, нарушение гигиены сна, сменная работа, смена часовых поясов, синдром апноэ во сне, болевые феномены, внешние неблагоприятные условия.
 
Лечение инсомний включает два подхода - устранение факторов риска и мероприятия по нормализации сна.
 
Нормализация сна достигается применением медикаметозных препаратов и нефармакологических методов лечения(физиотерапию, психотерапию, фототерапию, иглорефлексотерапию). Человек, который прекрасно спал ночь, встает утром бодрый и счастливый. Поэтому не стоит забывать, что сон-это лучшее лекарство.
 
Общепрофилактические мероприятия для улучшения структуры сна:
 
- соблюдайте режим сна - для поддержания ваших биологических часов всегда вставайте в одно и то же время в будни и выходные дни, вне зависимости от того, сколько вы спали
- сократите время сна - сокращение времени пребывания в постели может существенно улучшить глубину и эффективность сна
- никогда не заставляйте себя спать
- не бойтесь бессонницы - на самом деле одна бессонная ночь не влияет на выполнение коротких задач на следующий день
- не решайте проблемы в момент засыпания - только за 2 часа до сна можно думать о проблемах
- регулярно занимайтесь физическими упражнениями - лучшее время с 17.00 до 20.00 часов, оптимальная частота 3-4 раза в неделю, занятия прекратить за 1.5 часа до сна
- уменьшите потребление стимуляторов - кофеин, зеленый чай можно употреблять за 6 часов до сна
- меньше курить или бросить курить - по крайней мере можно курить за 2 часа до сна
- соблюдайте умеренность в употреблении спиртных напитков
- не ложитесь спать голодным или с переполненным желудком - последний прием пищи за 2-3 часа до сна
- cоблюдайте ритуал отхода ко сну - это может быть теплая ванна, прослушивание кассет со спокойной музыкой и т.д.

Запишитесь на прием или отправьте сообщение

Код
 


Введите код, который вы видите на картинке слева